|
Артропластика коленного сустава в
Израиле. Лечение коленных суставов в Израиле
Процедура артропластики или эндопротезирования является одним из
наиболее широко используемых и эффективных методов восстановления
функции и подвижности коленного сустава. Суть данной операции состоит в
замене травмированного или пораженного каким-либо заболеванием коленного
сустава на новый, искусственный сустав.
Во многих случаях, связанных с тяжелыми травмами, и
дегенеративными изменениями хрящевых и других тканей коленного сустава,
такой метод является единственно допустимым для полного восстановления
двигательной функции колена.
Впервые, такие типы оперативных вмешательств осуществлялись еще в 70-х
годах прошлого столетия, а в наше время процедура артропластики является
рутинной операцией, которая широко используется во всем мире.
Благодаря огромному опыту, накопленному современными врачами и
хирургами, эндопротезирование в данный момент является процедурой
средней сложности, которая не связана с какими-либо высокими рисками и
имеет очень высокий процент успешных исходов.
|
|
Безусловно, коленный сустав человека является очень сложным и очень
важным элементом опорно-двигательного аппарата. Этот сустав соединяет
большую берцовую и бедренную кости, и он характеризуется наличием
коленной чашечки.
Коленный сустав человека испытывает огромную нагрузку
на постоянной основе, ведь при ходьбе, беге и любых других движениях
человека в вертикальном положении основную роль играет именно он.
В частности, при самых различных формах остеоартрита или остеоартроза
коленного сустава может быть рекомендовано проведение эндопротезирования.
Под остеоартрозом понимают серию дегенеративно-дистрофических болезней
разной природы, при которых патологические процессы поначалу происходят
в суставном хряще, а потом постепенно переходят на весь сустав, его
связки, мышцы, прилегающие участки кости и так далее.
|
|
 |
-
В более чем двух из трех случае, при таком заболевании серьезных
поражений сустава избежать не удается, и весьма часто следствием такого
заболевания являются боли в суставе, потеря его подвижности и потеря
трудоспособности.
-
С помощью рентгеновского снимка можно диагностировать
такое заболевание у 10-14 % пациентов в возрасте между 45 и 50 годами.
-
Главными симптомами, по которым можно выявить это заболевание, являются
визуальные изменения и деформации, а также боли в коленном суставе.
-
На
ранних стадиях болезни болевые ощущения, как правило, имеют место только
при сильных механических нагрузках и не характеризуются большой
продолжительностью, но на более поздних стадиях, боли в коленном суставе
усиливаются даже при минимальных нагрузках, не проходят даже в состоянии
покоя, приносят большие неудобства в ночное и утреннее время, и т.д.
|
Другой большой группой суставных заболеваний являются артриты. Эти
недуги имеют воспалительную природу и чаще всего проявляются в форме
ревматоидных артритов, а также посттравматических артритов.
Такие
заболевания характеризуются наследственной природой и очень часто
встречаются у людей старше 50 лет.
Причинами возникновения этого типа
болезней именно на коленном суставе часто являются травмы, вирусные или
другого типа инфекции, болезнь Бехтерева или другие заболевания.
В том
случае, если функция сустава серьезно нарушена, имеют место сильные боли
и дискомфорт, а пациент не в состоянии вести прежний образ жизни.
Тогда
вместо консервативных видов лечения назначается артропластика, если не
имеется ярко выраженных противопоказаний.
В таких случаях очень важно
посоветоваться и пройти полное обследование у высококвалифицированного
специалиста-ортопеда. Ведь для назначения такой процедуры, как эндопротезирование следует учитывать большое количество факторов,
начиная от интенсивности болей и степени ограничения физической
активности.
Считается, что операция по эндопротезированию коленного
сустава может быть успешно проведена как пациентам в возрасте, так и
молодым.
Непосредственно перед осуществлением оперативного вмешательства
выполняется серия анализов, включая рентгеновские снимки и другие, с
целью установления степени суставной патологии и подбора подходящего
протеза.
Важно также пройти полное обследование состояния здоровья
пациента, включая анализ крови, мочи и др. Если у пациента
обнаруживаются какие-то хронические заболевания, как правило,
назначается лечение.
Сама процедура эндопротезирования обычно
продолжается около 2-3 часов.
-
Сначала оперирующий врач вскрывает капсулу сустава и производит
частичное удаление задней поверхности коленной чашечки и тканей
прилегающих к суставу костей.
-
При этом очень важно оставить
неповрежденными все связочные структуры оперируемого сустава.
-
Затем,
новые искусственные прокладки, по форме идеально подходящие к суставным
поверхностям, устанавливаются на очищенные поверхности костей,
прилегающих к оперируемому суставу.
-
Наконец, на завершающем этапе
процедуры, хирург устанавливает в сустав небольшой дренаж, при помощи
которого будут удаляться кровь и другие жидкости из раны.
Устанавливаемые в ходе такой процедуры искусственные протезы можно
условно разделить на 3 группы:
-
Протезы с цементной фиксацией.
-
Протезы с бесцементной фиксацией.
-
Комбинации двух указанных выше типов.
Как правило, бесцементные протезы устанавливаются пациентам молодого
возраста, а цементные и комбинированные – пациентам постарше.
Возможность комбинирования протезов достигается благодаря
универсальности и взаимозаменяемости деталей и компонентов таких
протезов, которые изготавливаются из высококачественных материалов,
таких как металлы, керамика и другие.
В наше время, благодаря достаточно
высокой конкуренции на рынке производителей элементов и систем эндопротезов, имеется возможность воспользоваться наиболее
универсальными, высококачественными и наиболее подходящими в каждом
конкретном случае протезов.
К сожалению, как и различные другие виды оперативного вмешательства,
данная процедура также связана с возможностью проявления нежелательных
побочных эффектов и осложнений.
Их можно условно разделить на 2 группы:
те, которые связаны с самими результатами процедуры, и те, которые
связаны с обострениями имеющихся у пациента текущих заболеваний.
Однако,
в подавляющем большинстве случаев, если предоперационные анализы были
выполнены надлежащим образом, а после процедуры пациенту была назначена
профилактическая, антикоагулянтная и противовоспалительная терапия, и в
течение послеоперационного периода пациент строго соблюдал все указания
и рекомендации врача по восстановлению – тогда всех осложнений и
нежелательных последствий операции удается успешно избежать.
-
Как правило, в течение первых 24-х часов после проведения процедуры
артропластики, пациент может поворачиваться и находить более удобное
положение в постели.
-
На следующий день он уже может присаживаться,
делать дыхательные упражнения, а также выполнять некоторые
восстановительные статические упражнения для мышц ног.
-
На третий день
обычно врачи разрешают пациенту подниматься на ноги и перемещаться с
опорой.
-
Через 10-11 дней после процедуры обычно снимают швы, а после
выписки пациента домой ему обычно рекомендуют пройти специальную
программу по реабилитации после эндопротезирования.
Всем пациентам, прошедшим процедуру эндопротезирования, рекомендуется
значительно снизить нагрузку на коленный сустав в течение первых 2-3
месяцев после операции.
При этом, при передвижении необходимо
использовать трость или другой вид поддержки.
Обычно по истечении 3-4
месяцев пациент может вернуться в свой прежний режим активности. Однако,
после операции по замене коленного сустава на искусственный, пациентам
следует полностью отказаться от активных занятий спортом, долгих
прогулок и особенно поднятия тяжестей.
Данные рекомендации важны, в первую очередь, для здоровья самого
пациента, но также и для продления срока службы протеза.
Ведь даже самые
высококачественный протезы подлежат износу, а в случае повышенных
нагрузок на сустав, протез может выйти из строя раньше обычного срока и
причинить множество неудобств пациенту. При нормальном использовании
протеза он может прослужить до 9-12 лет, что наблюдается у 85-90 %
пациентов.
Повышенные нагрузки обычно приводят к ухудшению состояния полимерных
прокладок, расшатыванию протеза и ухудшению качества цементы, с помощью
которого протез закрепляется на кости.
В случае износа протеза требуется
проведение еще одной операции, которая известна под названием реэндопротезирование.
Таким образом, для длительного и успешного
использования протеза коленного сустава важны такие факторы, как
соблюдение норм и правил использования такого протеза, а также
использование высококачественных протезов и проведение процедуры эндопротезирования высококлассным и опытным хирургом.
По всем вопросам
артропластики коленного сустава в
Израиле и лечение коленных суставов в
Израиле свяжитесь с нами любым удобным для Вас способом. |
